"Hasta ahora bajo la inspiración del siglo xx nuestros casos clínicos tal como los expresamos, son construcciones lógico-clínicas bajo transferencia. [...] En el psicoanálisis, tal como Lacan nos invita a practicarlo, se experimenta la ruptura del vínculo causa-efecto, la opacidad del vínculo, y es por eso que hablamos de inconsciente. Voy a decirlo de otra manera. El psicoanálisis transcurre a nivel de lo reprimido y de la interpretación de lo reprimido gracias al sujeto supuesto saber. Pero en el siglo xxi se trata para el psicoanálisis de explorar otra dimensión: la de la defensa contra lo real sin ley y sin sentido. Lacan indica esa dirección con su noción de lo real tal como lo hace Freud con el concepto mítico de la pulsión. El inconsciente lacaniano, el del último Lacan, está al nivel de lo real, vamos a decir por comodidad, 'debajo' del inconsciente freudiano. De tal manera que para entrar en el siglo xxi nuestra clínica deberá centrarse sobre el desbaratar la defensa, desordenar la defensa contra lo real. 
[...] Agregaré que Lacan inventó representar lo real como nudo borro-meo. Nos preguntaremos: ¿qué vale esa representación, para qué nos sirve ahora? A Lacan ese nudo, la pasión por el nudo borromeo, le sirvió para llegar a esa zona irremediable de la existencia, la misma zona que Edipo en Colona, donde se presenta la ausencia absoluta de caridad, de fraternidad, de cualquier sentimiento humano. Ahí nos lleva la búsqueda de lo real despojado de sentido". Jacques-Alain Miller